供卵好做吗供卵二胎对之前的孩子公平吗

徐州市妇幼保健院妇科宋红娟主任：输卵管引起的不孕症有很多种，要慎重选择检查方式和时机。

"幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸。"

生孩子对有些人来说很容易，对有些夫妻来说却很难，不孕的原因有很多。据统计，输卵管性问题导致的不孕占女性不孕的40%-60%，严重威胁女性的幸福。

徐州市妇幼保健院妇科宋红娟主任建议，正常性生活情况下，86%的女性可以在半年内怀孕。如果初产妇未避孕超过1年未怀孕，40岁以上经产妇超过3个月未怀孕，就要注意医院检查了。

结婚一年半没有采取避孕措施，但是肚子一直很安静。

“结婚第一年没避孕，但也没怀过孕。我去医院检查了。医生怀疑是输卵管不通，打了两次输卵管液还是怀不上！”

在徐州市妇幼保健院妇科医生宋红娟的诊室里，来自安徽宿州的患者张莉(化名)一脸愁容地说。

据张莉说，她今年26岁，已经结婚一年半了。婚后，她一直没有采取避孕措施，但肚子一直没动静。刚开始，夫妻两个都没在意。后来家里老人表示希望早点生孩子，她才意识到可能有问题。夫妻二人悄悄去当地医院检查。当地医生怀疑这可能是张莉的输卵管不通，并建议她进行输液治疗。

在当地医院，张莉做了两次输卵管通液治疗，但仍然没有怀孕的迹象，所以她有点焦虑。

于是，她来到徐州市妇幼保健院，找到了妇科宋红娟主任。

为她做了输卵管造影后，宋主任告诉她，输卵管是通的，但有一部分堵塞了。同时告诉她做输卵管引流要小心。有可能现在的输卵管梗阻是输卵管引流造成的。

输卵管不孕的原因很多。

宋主任说，输卵管导致不孕的原因很多，大致可以分为以下五种。

首先，挤压输卵管：

输卵管周围肿瘤、子宫肌瘤或卵巢肿瘤均在输卵管周围，有时可改变或阻碍输卵管管腔的蠕动，影响受精操作，导致不孕或输卵管妊娠。

二。输卵管发育异常：

过长、弯曲的输卵管、憩室、副孔等。也会是导致输卵管不孕的因素。输卵管的肌肉无力或痉挛也会影响受精卵的运作，导致不孕或输卵管妊娠。

三、输卵管手术后不孕：

输卵管结扎后输卵管修复术。淋球菌感染、阑尾穿孔等引起的盆腔炎。分娩后流产，往往会导致输卵管周围炎症、粘连和输卵管的机械性扭曲或压迫，影响输卵管的正常蠕动，从而阻碍受精卵的运作。

四。输卵管造影患者仍未怀孕的原因：

我患有严重的输卵管子宫内膜炎。虽然我用了抗生素治疗，炎症得到了控制，但是由于覆盖输卵管皱襞的上皮被破坏，上皮细胞的纤毛消失，或者由于皱襞粘连造成输卵管腔的机械性阻塞，或者由于炎症侵入了输卵管壁的肌肉层，后来形成了瘢痕纤维化，影响了输卵管的蠕动。这些都可能是宫外孕的原因。

动词（verb的缩写）输卵管炎症：

输卵管炎症是干扰受精卵正常运作的常见因素。宫外孕患者以前患过输卵管炎。炎症可影响输卵管管腔及其周围组织。当输卵管有炎症时，首先侵入输卵管上皮，引起输卵管子宫内膜炎。如果炎症严重，输卵管上皮被破坏，官腔被完全堵塞，精子不能进入输卵管

宋主任说，输卵管通液术(输卵管通液术)是一种导管通过输卵管向宫腔内注入液体，根据液体的多少和压力的大小间接判断输卵管通畅情况的检查方法。因为这种技术会使患者的输卵管痉挛，会有一些疼痛。输卵管液引流除了疼痛，还不能直接看出输卵是否通畅，要看医生的经验，所以误诊率高，有一定的盲目性。

所以她一般不建议患者选择输卵管液来检查输卵管是否堵塞。可能存在操作不当的情况。本来是输卵管，输了几次液都不行。

输卵管造影技术是将碘这种由高原子序数组成的高比重物质通过宫颈管注入宫腔，在X线片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫和输卵管腔的情况。血管造影不仅可以显示输卵管是否通畅或堵塞，还可以观察子宫腔的形态。这种检查安全，无麻醉，无明显疼痛，是输卵管通畅和功能检查的首选。

输卵管造影前需要做哪些准备？

输卵管造影不是来了就能做的。你需要注意以下几个方面：

1.造影检查的时间应在月经干净后3-7天内，术前3天禁止性活动；

2.术前应做妇科内检和常规白带检查，排除急性和亚急性内外生殖器炎症；

3.排除有严重全身性疾病不能忍受手术者；

4.排除孕期和月经期；

5.产后、流产、刮宫6周内禁止。

6.便秘患者可在造影前一天服用泻药，使子宫保持正常位置，避免外压的出现。

为什么月经干净的第3-7天做输卵管造影最好？

宋主任说，因为此时女性的子宫内膜环境最适合做检查，所以检查结果会更准确。如果输卵管造影的时间过早，容易引起感染。这是因为女性的子宫内膜上有伤口，碘油作为检查中使用的造影剂，会导致感染。如果太晚了，子宫内膜会增生肥大，那么检查时的压力可能会把肥大的子宫内膜推到输卵管入口，造成堵塞的误诊，影响检查效果，容易导致出血。

那么，输卵管造影后有哪些注意事项呢？

1.血管造影后两周内禁止洗澡和性生活。可以适当使用抗生素来预防感染。

2.有时输卵管无处的错觉是由输卵管痉挛引起的，必要时反复发作。

3.造影后一周内有少量阴道出血是正常的。如果没有其他不适，如果出血量超过月经量或有其他不适，应联系医生。

4.造影检查后三个月最好避孕，以减少X线照射可能带来的影响。但临床观察表明，对比检查后一个月内怀孕的女性并不会增加胎儿异常的风险。

5、中药调理，多注意卫生，避免炎症和感染。