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(医患特约作者：天津医科大学第二医院张医生)

白细胞是人体血液系统中的重要细胞。由中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞组成。正常白细胞总数为(4.0-10.0)109/L，其中中性粒细胞比例较高，达50-70%。白细胞减少定义为白细胞低于4.0109/L，粒细胞缺乏定义为中性粒细胞绝对计数低于0.5 109/L，一般来说，白细胞减少多由中性粒细胞减少引起。

血常规检查白细胞偏低，建议复查。如果复查结果也偏低，除了患者自身的问题外，还需要考虑是否存在以下全身性疾病：1)病毒或某些细菌感染(如流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等。或伤寒和分枝杆菌如结核分枝杆菌)；2)白血病、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化等血液系统疾病引起的白细胞低下；3)是否存在各种原因引起的骨髓抑制或损伤，如化学物质、辐射暴露、免疫介导等；4)抗肿瘤药物、抗炎镇痛药物、抗菌药物、抗甲状腺药物等药物也会引起白细胞减少。

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因此，当白细胞较低时，要积极寻找和治疗原发病，同时尽量减少接触可疑药物、化学品或辐射；白细胞减少严重的患者可用白细胞减少治疗(如重组人粒细胞集落刺激因子、利血平、VitB6，或糖皮质激素激活、环孢素等。)以避免感染的发生或加重；骨髓移植也可用于治疗非免疫介导的原发性骨髓衰竭引起的白细胞减少症。

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