1.什么是美国试管婴儿？每一代有什么区别？
美国试管婴儿是辅助生殖技术的一种，俗称“体外受精-胚胎移植及其衍生技术”。
它是将精子和卵子取出，让它们在体外特定的环境下完成受精过程，然后在合适的时间将早期胚胎移植回女性的子宫内，使其继续孕育成婴儿的过程。
2.美国试管婴儿的适应症有哪些？
美国第一代试管婴儿：“体外受精-胚胎移植试管婴儿”适用于输卵管阻塞、子宫内膜异位症、少精子症、免疫性不孕、排卵障碍性不孕、不明原因不孕。
在这个过程中，妇女被给予促排卵药物，使多个卵泡发育。在b超的引导下，取出成熟的卵子，然后男方取精子。精子优化后，和卵子放在一起。受精卵自然受精后，继续培养成胚胎，然后在适当的时候通过导管送入女性子宫。
美国第二代试管婴儿：“单精子ICSI胞质内注射”适用于严重少弱精子症、不可逆梗阻性无精子症、生精障碍(非遗传因素)、受精失败、精子顶体异常、免疫性不育等。前期和后期与第一代美国试管婴儿的区别，只是受精方式不同，选择的精子直接注入卵母细胞，而不是自然结合。
美国第三代试管婴儿：“植入前诊断PGD”适用于因基因缺陷不能正常生育的患者。
像早期的美国试管婴儿二代，是胚胎形成后才发展到一定阶段的。通过分子遗传分析，选择没有遗传缺陷的胚胎，移植回女性体内。
3.美国的试管婴儿项目有什么区别？
为了获得更好的临床妊娠率，医生会根据每个患者的自身情况决定合适的治疗方案。包括：
排水提升方案的选择；
促排泄药物种类和剂量的选择。确定这些的主要参考指标包括：
年龄、体重指数(身体质量指数=体重(Kg)/身高平方(m2))、卵巢功能、身体状况等。4.在美国做试管婴儿有什么注意事项？
1.美国第一例试管婴儿大约需要1个月。根据不同的促排卵方案，费用会略有不同。
2.确诊后请尽快完成双方术前检查，并准备好两证，预约医生，写病历，签承诺书。
3.医生帮你完善方案后，在医生要求的时间来医院，开始降调或促排卵。
4.进入治疗周期后，需要监测排卵和血液激素水平的变化，卵泡成熟后的当晚注射HCG，36-37小时后安排取卵。取卵移植当天，夫妻双方都要到场，并携带身份证原件和结婚证。
5.无痛取卵，手术当天早上，女方需要禁食水，男方可以正常进食，按要求准时到达医院。
6.取卵后开始使用黄体酮(具体用法用量请遵医嘱)。术后2周不要性生活。术后饮食起居无特殊要求，可以正常生活。术后14天需要来医院测血HCG，术后4周需要去医院b超检查胎儿囊肿数和胎心。
健康的美国试管婴儿，科学定制的双胞胎，让人生更完整。
我不是试管婴儿第一次成功的幸运儿。我奋斗了三年，经历了三次促排卵，七次移植(总结见下表)，终于在几个月前成功了。
我觉得每一次失败都不是浪费金钱伤害身体，而是一个试错的过程。筛选出更适合自己的方案，也为最终的成功打下基础。我深感“尽己所能，听天命”真的很有道理。
“命运”是如此的深奥，一般人是无法掌控的。他们只能默默接受。
“人事”是多变的，但至少掌握在我们自己手中，这是f的一部分
于是3月份，过完年，我又做了一次宫腔镜检查(前两年做过两次探查，一次息肉切除)。果然有问题，显示子宫内膜紊乱。为了保险起见，试管医生让我借出病理切片，转到其他医院做病理会诊，咨询妇科医生，做核磁共振，检查癌变的可能性。
今年整个春天，我来回各大医院，做这些事情。还好没发现什么大问题。但也为下一步打下了基础，就是走人工循环，淡化基调，然后移植。
如果你和我一样，失败了很多次，不要急着重新开始，尤其是涉及到换医院换医生，建议把经历一条一条罗列出来，找到失败的原因。
比如胚胎的质量，重在养卵子和精子；内膜厚度问题，可能激素用药调整；子宫内膜问题，宫腔镜检查.
不要认为自己失败了，就这样算了，不想再想了。鸵鸟心态最重要。勇敢面对过去的失败，向医生坦白，可以少走很多弯路，节省很多时间。
1、排查原因
尤其这是基于我一年多的运动习惯。一年多来，通过健身，我们获得了健康的身体和良好的心态。
“尽力而为”，一方面对我来说很重要，就是照顾好自己的身体。
但是，我们不应该一开始就抱着想得到某样东西的急躁，或者为了做试管而临时抱佛脚，而应该把它当成对自己身体的长期投资。用不了多久，几个月就好了，看看你的精神状态，月经，排卵有没有好转。
在这次移植之前，对我来说最明显的就是摆脱了困扰我十几年的膜性痛经。从上次移植到这次降级，有半年的时间，感觉没有以前那么惨了。单从痛经来看，很明显我的身体有了很大的改善。更好的身体条件自然为最后的成功奠定了基础。
移植后，如果有运动习惯，建议继续促进气血循环，增加子宫内营养，有利于胚胎着床。运动的同时，也可以放松心情。
3.放松点。
最重要的是要有一个强大的内心后盾。我坚信，凭借自己的努力，我迟早会有自己的宝宝。
这个移植项目非常安全。子宫内膜已经通过降调调整好了，胚胎质量也不错。这两年身体素质有了很大的提高。
在这次移植之前，我几乎检查了所有应该检查和做的事情。我以为自己已经做到了最好的“人事”，接下来就要“听天由命”了。在这种情况下，说实话就是试一试。幸运的是，我失去了生命，我有勇气再做一次。
我甚至想过如果再失败我会去哪里旅行，不要让试管毁了我原本的生活！
这次移植之后，我就没当回事了。我生活正常，每天上班，运动。如果不是要打针吃药，我真的忘了自己移植了！过度紧张可能导致子宫收缩，影响胚胎着床。只有保持正常的生活才是最大的放松！
回顾这三年的试管婴儿之路，有太多的故事要讲。比起精神上的折磨，肉体上的痛苦真的不算什么。
我也不知道这次到底为什么成功了。我只知道我这次真的做到了我所有的“人事”，我终于被我的“命运”感动了。可能没有那么多原因吧。等你怀孕了，一切都会好的。
最后，此时此刻，回过头来看，那些苦难又是什么呢？试管路不容易，也希望把这次怀孕传给大家！
经过30多年的发展，试管婴儿的临床妊娠率已经从一开始的仅百分之几发展到现在的百分之几十。不能说进步很大，但毕竟离百分百的美好愿望还有差距。
大部分去做试管婴儿的患者都有坎坷的就医经历。选择试管婴儿作为治疗手段可能是他们最后的希望。多年的从医经历消耗了他们大量的时间、精力和金钱，试管婴儿成功是所有患者的共同心愿。
我们完全可以理解患者的意愿，但是我们都应该对妊娠率有一个正确的认识：我们告知患者的妊娠率一般是指临床妊娠率，是指移植后验血确认怀孕，b超显示有孕囊。但是，移植的失败并不是绝对的，因为一个试管婴儿周期的治疗过程是相对复杂和跨学科的，涉及妇科内分泌学、男科、遗传学和细胞生物学。一个优秀负责的生殖医生会对结果进行分析总结，找出前期治疗中可能存在的问题，在接下来的周期中调整方案。所以这里我们要提出累计怀孕率的概念。
每个取卵周期的“累积”妊娠率是指从一次取卵中获得的所有胚胎(新鲜胚胎加冷冻胚胎)移植后临床妊娠的总几率。
接下来，我们将重点关注以下问题：
一、各移植周期妊娠率的影响因素：
要理解这一点，首先要理解这个指标的局限性。每个移植周期的临床妊娠率是一个同水平的横向评价指标，年龄、病因、移植胚胎数等因素可以明显影响每个临床妊娠率的统计。
第二，因此，基于单个移植周期的妊娠率，会出现以下问题：
首先，很多高龄、卵巢储备功能低下，或者有复杂疾病的患者，怀孕的几率很低。
其次，由于卵巢反应差，优质胚胎机会少。因为只统计移植成功率，所以一些分数边缘的胚胎也有可能被放弃，这就使得一部分患者失去了尝试移植的机会，而这些患者仍然有10%左右的可能怀孕。
再次，为了提高单个移植周期的临床妊娠率，增加移植胚胎的数量，虽然临床妊娠率提高了，但也增加了双胎和多胎妊娠的风险。多胎妊娠伴随的各种并发症，如流产、先兆子痫、胎儿窘迫和早产，可能严重危及母婴健康。
知道了这些，你就应该知道每个移植周期临床妊娠率的评价标准是有一定局限性的。随着患者年龄、病因、移植策略的不同，每个移植周期的临床妊娠率指标有时在不同的中心、不同的人群，无法比较。换句话说，每个移植周期的临床妊娠率并不能真实、客观、准确地代表各个生殖中心试管婴儿治疗的真实水平。
三。每个取卵周期的累积妊娠率：
为了客观评价试管婴儿的成功率，降低多胎率，我们建议采用一定时间内每个试管婴儿周期的累计妊娠率，即每个患者要么已经怀孕，要么在一个试管婴儿周期内的所有胚胎被移植后，那些怀孕的次数占所有患者的总试管婴儿周期的百分比，以便更有效、更合理地纵向评价试管婴儿患者的最终治疗结局，并进行个体化分析。
四。累积妊娠率的意义：
选择高分胚胎，控制每个周期移植胚胎的数量，会得到最理想的累积妊娠率和单胎妊娠率，避免妊娠丢失，真正做到足月、单胎、活产；
能反映每个取卵周期中卵子和胚胎的利用率；
增加了患者在自然生理状态下的移植机会，避免了高生理状态下激素对胚胎着床的不利影响，有利于母亲和后代的安全；
比较不同的促排卵方案、男性精子的改善、体外受精和胚胎培养，找出真正影响妊娠结局的因素，为个体化治疗提供指导；
因此，每个取卵周期的累计妊娠率是评价IVF治疗成功、安全和有效的重要参数之一，它更准确地反映了IVF治疗的成功率
给主治医师和自己一个共同发现和解决问题的机会。医生不能保证你成功，但医生可以让你在治疗过程中接近成功。所以不孕不育治疗找对医生很重要。
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