获得高质量的成熟卵子对受精的结果至关重要。无论是体外受精(IVF)还是卵细胞浆内单精子注射(ICSI)都不能使未成熟的卵子成功受精。不成熟的卵子还有机会吗？

什么是未成熟卵子的体外成熟？

未成熟卵子体外成熟是一项重要的辅助生殖技术。自1991年报道首例IVM活产以来，全世界已有5000 ~ 6000例IVM婴儿出生。我中心于2001年11月在江苏省进行了首例未成熟卵母细胞体外受精。目前这项技术已经常规开展，合理有效的IVM方案可以解决部分患者的疑难问题。

什么是IVM？

未成熟卵体外成熟(IVM)是指从直径为2-9mm的有腔卵泡中获取不同阶段的未成熟卵，经过体外特殊培养后最终成为成熟卵，再进行常规体外受精的技术。与传统的体外受精技术相比，IVM由于激素用量极低，因而更加方便、经济、快捷。比较适合顽固的多囊卵巢综合征、部分卵子成熟障碍、因故不能进行卵巢刺激的患者。它的优点是刺激药物少，防止卵巢过度刺激综合征，改善种蛋环境。

IVM与常规培养技术的差异

IVM技术获得的卵子都是未成熟的卵子。

IVM卵子必须用特殊培养基培养。培养基也是影响卵子成熟率的关键因素。

这种特殊的培养液是根据国际先进的培养方案配制的。尽可能的模拟卵子在体内的发育环境，可以最大程度的促进卵子的成熟，从而提高卵子的利用率，改善妊娠结局。

病媒综合防治的适用人群

1、PCO/PCOS

对于患有多囊卵巢(PCO)和多囊卵巢综合征(PCOS)的不孕妇女来说，(1)如果她们对促排卵药物有耐药性，也称为顽固性或难治性PCOS，那么将她们的卵子取出体外使其成熟。(2)患者年轻瘦弱，多囊卵巢，是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素。IVM可以避免卵巢刺激。

2.女性癌症生育力的保存

年轻女性癌症患者保留生育能力的愿望一直受到肿瘤学家和生殖医生的高度关注。接受放疗和化疗的药物以及辐射暴露可能会破坏其生育能力。但是如果它们的卵子被提前取出并冷冻，它们可以成为未来生育的保险。但如果肿瘤治疗的时间很紧，等周期性刺激得到足够的成熟卵子就来不及了。结合IVM技术，可以即时取卵，获得一定数量的未成熟卵子，提高其生育保险系数。

3.卵巢抵抗综合征

ROS是一种高促性腺激素性性腺功能减退症。患者对促排卵药物反应差，卵子成熟障碍。通过IVM技术，有一些卵巢抵抗综合征患者成功活产的案例。

病媒综合防治的挑战与展望

与传统辅助生殖技术相比，IVM技术不会增加后代异常的风险。但由于IVM需要特殊的培养条件，在技术上比常规培养要求更高。随着卵子在体外暴露时间的增加，卵子受培养环境影响的风险增加，因此IVM的成功率往往低于常规培养技术。改善IVM培养条件，提高卵子体外发育潜力，保证其安全性是我们努力的方向。

移植后几天你做了b超？如果第28天没有检测到胎心率，估计有点挂了。