试管婴儿俗称体外受精-胚胎移植技术，是将卵子和精子取出后，在培养液内使其受精，再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。这项技术是解决生育问题男女较有效果的方法。其具体流程如下：

术前检查

男方：同房3-5天后，进行精液检查，完善血、尿常规和传染病检查。

女方：月经周期第2-5天进行内分泌激素测定、妇科检查，抗精子抗体、血、尿常规和传染病相关检查。

促排卵

正常情况下，女性每个月只有一个成熟的卵子排出，为了增加试管婴儿的成功率，需要通过注射促排卵药物，获取多个健康的卵子。

取精取卵

取卵：手术需要20分钟左右，全麻后，在阴道B超监视下，用一根20毫米左右的细针，经过阴道穹隆穿刺，把卵泡液从卵泡中抽吸出来，放在试管内，传递给胚胎培养师。

取精：取卵后发现优势卵泡15mm时，男方通过手yin体外排精的方式收集精液。

体外受精

在胚胎培养室内，胚胎培养师将筛选出的精子和卵细胞放到培养皿中，温箱中培养至受精。3天后，胚胎开始分裂，胚胎培养师在显微镜下挑选出优良的胚胎进行移植。

在一次体外受精治疗中，可能获得多个优质的胚胎，多余的胚胎可以通过特殊的冷冻技术保存起来，以便受孕失败后的再次利用。

胚胎移植

在B超的监测下，将质量最好的1-2个胚胎以及营养液注入宫腔，胚胎被植入宫腔之后，一般几天天左右即可着床，在此期间受术者要使用黄体酮进行保胎治疗，方法有很多种，比如注射、阴道给药或口服等。

检测怀孕

在移植后14天，女方可通过血液或者早孕试纸进行检测是否怀孕，或者是在移植后3-4周，进行超声检查，确认是否怀孕、胚胎发育情况及有无宫外孕。如果移植后16天检测结果仍为阴性，表明手术失败，休息3个月后，可以进行下一次移植。

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1、怀孕是一个非常复杂的生理过程，涉及的因素也很多。做试管也是如此，那试管的成功与否和哪些因素有关呢?所谓试管婴儿的失败，可以出现在各个环节。

2、比如促排卵时没有得到足够多的卵子、没取到卵、取卵失败、没有形成受精卵、没形成胚胎、移植后没有成功怀孕。但大多数人失败的环节是胚胎移植后没能成功受孕，这与胚胎发育潜力和母体子宫对胚胎的接受性有关。植入的胚胎没有办法着床成功，对病人而言是很大的打击，也困扰着施术的医生。甚至有些不孕症患者屡做屡败，除了钱财的花费不赀外，对患者身心的创伤也是很大。

3、为什么植入的胚胎不能着床成功，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。

4、经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳于下列几种：

5、经研究显示，试管婴儿胚胎反复种植失败的患者染色体异常率为5%，其中平衡异位及罗氏异位为最常见的异常。

6、而染色体异常会影响胚胎的生长发育，使胚胎长到某阶段就会停止生长,发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。

7、这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。

8、手术妇女年龄越大，胚胎不正常的机会也越大。

9、包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬;

10、年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。

11、体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。实验室技术也起到了关键性作用。

12、子宫内膜接纳胚胎的能力下降：此又可分为几个原因所引起

13、子宫构造异常，如：子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。

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14、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没有定论。

15、像抗磷脂类综合征是一种自体免疫反应疾病，即自身的免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体，然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。

16、抗磷脂类综合征和习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系则有待确定。

17、应对方法：面对子宫因素导致反复种植失败，可以考虑应用宫腔镜检查去除子宫因素的各种不良影响，如内膜息肉、内膜炎粘膜下子宫肌瘤等。

18、经过对照研究证明，宫腔镜检查可以提高患者临床妊娠率。

19、除了上述因素，患者自身免疫因素和血栓形成体质等因素都可能是导致试管婴儿胚胎反复种植失败。

20、另外，透明带太厚或太硬也有可能会引起胚胎着床失败。

21、应对方法：面对试管婴儿胚胎反复种植失败的患者，临床上常使用超长的促排卵方案以及注意同步改善内膜容受性。

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22、应对方法：面对试管婴儿胚胎反复种植失败的患者，临床上常使用超长的促排卵方案以及注意同步改善内膜容受性。

23、同时，我们在此提醒此类患者也应该养成健康的生活方式：不熬夜、禁烟酒、适量运动减胖和调理好自己的心理，不要让自己时刻扛着较大的心理压力。胚胎移植反复失败原因复杂，分析原因，找出对策，提高种植率，改善妊娠结局是临床医生的探索之路。原因、对策因人而异，我们需要综合分析，个体化使用对策，期待反复胚胎移植失败的患者获得更好的妊娠结局!

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26、要知道，试管婴儿的成功率并不能说特别高，试管婴儿怀孕已然不易，怀上三胞胎且顺利分娩更是难上加难。