自美国试管婴儿以80%+的超高成功率位居世界榜首，奠定了其在试管婴儿领域的翘楚地位，不仅吸引了数以万计的国内难孕育朋友千里迢迢赴美IVF，也引起了业内专家对成功背后的原因的高度关注和探讨，并指出造就这一切的关键在于：技术先进。
的确，聚焦美国高质量的试管周期，我们可以发现，生殖专家对每个环节都能严密把控，主要得益于其成熟掌握多项辅助生殖技术，并能娴熟运用于临床操作中，使得整个助孕流程顺利、安全、高效，朝着好孕迈进。
1、ICSI单精子注射技术
ICSI技术即卵胞浆内单精子注射技术，也就是第二代试管婴儿技术。于1992年，由比利时的Palermo医生操作完成至早的成功案例后应运而生。此技术是借助显微操作系统，将单一精子直接注入卵子内使其受精，克服了一代试管婴儿采用精卵自由结合方式难以保障受精率的弊端，实现了单一精子就能让卵子完成受精过程乃至试管疗程，是解决男性少精、弱精、畸精、无精等不育问题的上佳方案。但真正将该技术广泛运用于辅助生殖领域，并将其技术优势发挥得淋漓尽致的，非美国试管婴儿莫属。
国内医院一般只有在男性精子活力低，即男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不及20%的情况下，医生才会建议采用ICSI受精，但美国不然。美国专家介绍说，在美国，不管男性精子活力如何，生殖专家都会采用ICSI技术完成精卵受精，以大大提高受精率。
具体操作是：美国专家在将取出的精子通过Perecoll梯度离心精子洗涤技术进行洗涤优化后，会把精子置于高倍显微镜下放大1000倍观察，通过精子的形态、活力等信息准确筛查出优质健康的精子，而后才借助显微操作系统，利用两支特殊拉制的玻璃细针，一支吸固住卵细胞一侧，另一支细针吸取一条优质的精子从对侧穿过透明带及卵膜，直接将精子送入卵质内实现受精。如此，在保障99%以上受精率的同时，还可人为搭配健康的精卵，使配成的受精卵品质更优、活性更强，为后续试管疗程奠定坚实的基础。
2、囊胚培育技术
美国试管婴儿能够打破试管成功率低的僵局，囊胚是主要的功臣。临床研究表明，和第三天的早期胚胎相比，第5天的囊胚移植成功率要高出20%以上。不过，要将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞并非易事，除了要有高端的胚胎实验室提供保障，营造一个无菌、无尘、恒温、恒压的体外培育环境外，还需要有先进的囊胚培育技术鼎力支持。
关于囊胚培育技术，主要体现在胚胎学专家对于囊胚培养液的研发和对“养囊”的操控。美国专家表示，培养液是胚胎生长发育的重要载体和养分来源，它的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每一个参数都非常重要，必须要保证与母体子宫内的生长环境趋于一致，才能满足胚胎生长发育所需，从而顺利培育出优质的囊胚，否则很可能在囊胚培育过程中因胚胎活力降低或发育停止而导致试管失败。
还有，“养囊”期间，胚胎学家要能凭借自身的专业技术和丰富经验，根据胚胎的发育情况合理把控培养液的各成分比例，使里面的营养物质和细胞因子保持动态更新，不存在代谢废物堆积，方可确保受精卵在体外完好无损地健康生长。
正是美国掌握了囊胚培育技术的要领，所以我们看到囊胚培育已成为美国试管专家的必选题，而且能确保高养囊率，使得美国试管成功的好孕起点更高。毕竟囊胚结构完整、形态稳定、活力更强，故而具有较高的着床能力。同时，囊胚更符合子宫生理状态，植入后能够与子宫内膜呈同步趋势，由此着床率、妊娠率也会大大增加。
3、PGS/PGD技术
在试管周期中，若论掌握成功命脉的，无疑是有健康的囊胚可供移植。而试管婴儿的核心技术—PGS/PGD技术目前走在世界前沿的是美国，其已达到了全基因筛查诊断的高度，可从基因层面筛选出真正健康的囊胚。
在美国，当生殖专家将受精卵培育成囊胚后，会提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片，然后运用PGS/PGD技术对囊胚细胞切片进行基因检测，可全面检测囊胚的23对染色体是否异常，诊断阻隔274种遗传病下行，比如地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等，继而优选出健康优质的囊胚植入女性子宫腔内，既可极大限度提升试管成功率，又能有效规避囊胚质量不佳导致胎停、流产或遗传疾病对后代造成不良影响等，将未来宝宝健康完美把控在孕前，这是一、二代试管婴儿所无法企及的。
提示：现在我国医院普遍还停留在一、二代试管婴儿技术阶段，个别宣称进入第三代试管婴儿的，仍处于初级临床试验阶段，只能对第13、18、21、X、Y共五对染色体进行筛查，诊断出十几种遗传病，范围十分有限，无法真正保障胎儿健康。再者，国内采用的是第3天的早期胚胎移植。因此，国内试管成功率大约只有30%~40%，较于美国有很大差距。
九州表示胚胎等级与胚胎的时间有关。名称等级受精卵1-4级4细胞期1-5级8细胞期1-5级桑椹期(Morula)1-4级囊胚期(Blastocyst)外观(1-6级)，内细胞质块(A,B,C级),外胚层(A,B,C级)
不同胚胎学家对第1-3天的分级系统可能不同，但主要考虑每天卵裂球或细胞的数量、卵裂球的大小和细胞质破碎程度。即使是大小不等的卵裂球和最小的碎片也意味着胚胎的质量更好。
而对于第5天的囊胚。一般来说，胚泡的分级是根据它们的膨胀程度、孵化状态、内部细胞团（ICM）的发育和营养外胚层的形成来进行的。一个完整的囊胚，具有紧密的ICM和营养外胚层，形成具有许多健康细胞的粘性上皮，通常被认为是一个很好的移植候选者。
一级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%。
二级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%。
三级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%。
四级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片50%。
通常分裂期间，很快分裂进入8、10、12个细胞阶段的一般来说都是健康的;分裂球光滑、均匀、无粗糙和颗粒感;分裂球呈卵圆形，对称，并与其他列球相连，圆形或有断片裂的胚胎，只有在需要满足理想的数量时，才可以移植;卵裂球的核只有一个，具有明显的结构，不能具有两个或结构不清。
