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深圳妇婴医院可以做供卵试管吗_供卵中介费用_换医院不必重做检查 互盲供卵好
来源:http://www.053123.com  日期:2022-02-02
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  互盲捐卵不用在不同医院重做检查。海南争取23家医院“一单通”,一家医院重新做检查。这种情况可能发生在很多患者身上。有人觉得太麻烦,有人说比较安心。但这样的检查有必要吗,“重复检查”?近日,医学检查结果互认成为社会关注的热点,业内有人指出,检查结果互认被医院“软抵制”。  从2006年开始,海南开始实行体检、检验“一单通”制度,互认共享检验、检验报告;那么,目前我省医学检查结果的互认情况如何呢?患者、医生、医院对此怎么看?推进这项工作遇到了哪些困难?记者做了采访。  3月底,儋州市那大镇付先生发生车祸,头部和背部受伤,但伤势并不严重。他在儋州市第一人民医院做了CT检查。没有严重的问题,所以他得到了相应的治疗。过了几天,他还是觉得胸闷头晕,于是决定去海口的大医院再做一次检查。  4月1日上午,付先生夫妇来到海南省人民医院进行了x光和CT检查,最终确认无大碍。傅先生说:“这是安心,不然我总觉得有问题。虽然测试结果是一样的,但是心里还是比较安慰的。毕竟大医院应该更权威。”  但在同级医院中,有一部分人检查后需要进行手术,由于医院床位不足而转到其他医院进行手术,需要重新检查。  海口市民唐女士说,前不久因为乳腺疾病要做手术,从一个二级医院转到另一个二级医院,又做了一次检查,最后做了手术。目前,唐女士的病情有所好转,但她认为再花一次检查的钱既麻烦又浪费。反正“期末考试成绩都一样。”记者在医院走访患者时发现,大部分患者都了解“另一家医院检查”的情况,尤其是治愈的患者,并不太在意盲目给对方鸡蛋是否好。只要他们过得好,就觉得值得。  “同级医院相互认可。下级医院转来的患者可以参考检查结果,但为了患者的安全,需要进一步复查,最终确认诊断。”海南省人民医院相关医生表示,根据省卫计委的相关规定,下级医院的检查结果可以被上级医院作为参考,上级医院的检查结果可以被下级医院认可。  为什么需要再次检查?医生说,首先这跟医院检查设备的灵敏度和医生的专业水平有关。其次,患者病情有所发展,出现新的变化,必须再次检查确认,才能对具体病情做出具体分析。第三,医疗安全的需要是对患者负责。比如拍个片子看一个图像的清晰程度,然后进行诊断是不可能的。如果哪个检查没做,哪个没检查,最后出了问题,病人和家属一定认为是医生的错。如果你对对方视而不见,你会问:“那么重点检查,你的医生为什么不给我?”另外,即使设备一样,医生专业水平不一样,诊断也会不一样。相比较而言,上级医院的医生有丰富的实践经验,所以检查结果更准确。  对此,海口市第三人民医院相关医生也表示,患者从三级医院转院,我们都认可只要病情没有新的变化,就直接根据检查结果进行治疗;如果有任何变化,则需要进行新的检查。如果不查,出了问题怎么办?  所以医院的检查影像资料通常会说:这个报告(结果)是给医生(临床)r的  “同级医院的检查结果互相认可,盲目提供鸡蛋。这个制度已经实行多年了。就目前的情况来看,还有很多事情要做。”海南省人民医院医疗安全办公室主任苗波说,他们经常收到病人这样的投诉:为什么你们的医生不检查(不复查),我们缺少这笔钱?  苗波说,病人都希望得到最好的检查和治疗。如果没有复查,因为互认检查结果导致纠纷和问题,可能造成“医闹”,那么责任认定也将是一个难题。比如利用其他医院的检查结果,会让医患矛盾变成多家医院和一个病人的矛盾。  从处理医患关系的角度来说,患者只要沟通好,征得同意,一般都会理解。同一患者不同医生的检查结果可能不一样。目前只有病理检查是一个很好的标准,得到了大多数同级医院的认可。  “体检结果相互认可,起点不错,相互盲蛋供应也不错,但是实施过程中会出现很多问题,无论是硬件还是软件。就目前的情况来看,是谨慎的,不乐观的。”  从技术角度来说,医院的检验设备和仪器是不一样的。比如德国进口的设备和美国进口的设备检验结果不一样,需要转换后才能使用。  此外,有医院内部人士指出,医保制度不合理:为了控制药费,医保对药费占医疗费用的比例有严格规定,三级医疗机构一般控制在45%以下,门诊药费比例不超过20%。因为这个规定,医生可以少开药,开便宜点的药,或者开多点的检验单,以使药物比例符合要求,这个要看医生的选择。海口几家医院的医务部门相关负责人表示,正在积极推进同级检查  结果互认,但硬件和软件方面,都需要有一个统一的衡量标准。  自2006年起,海南就开始推广医学检查检验“一单通”制度,即除特殊病情外,同级医院之间(二级以上)、二级医院对三级医院,对检查检验报告互认共享。  目前,9年多过去了,我省检查结果互认情况如何呢?海南省卫计委医政处相关负责人表示,在三级医院中,从这几年的情况看,有一些检查情况互相认可,有一些根据病人的情况还需做检查,可作为参考;二级医院对三级医院的检查结果是互认的。  “在检查实际中,各医院的检查设备都是自行招标采购,数值不一样,用的试剂不一样,得到的检查结果就会有差异。”该负责人称,目前医院的CT片、互盲供卵好吗核磁共振等检查结果互认多,但超声检查方面就比较特殊,互认较少,比如医生探头的摆放角度和位置,都会有不同的情况,如果是隐性的结果,就需要再次检查,这是为了更准确的诊断。  “目前,我省还不能对重复检查做判定,行业内也没有统一标准。”据该负责人介绍,慢性病一般67个月检查一次;而急性病症,则有可能一天检查几次,要认定“重复检查”比较困难;在下一步的医院质量控制检查中,将把“重复检查”纳入监督检查范围,与“大处方、大检查”等过度医疗行为一起检查,并加大处罚力度。  该负责人称,最大的问题是:行业内没有统一的质控管理和衡量标准,不同医疗机构不同设备的标准化、专业化难度很大,目前我省正在建设质控平台和信息共享系统,将有助于推进检查结果互认工作。  据海南省卫计委医政处负责人介绍,今年将组织影像、检验等专家对全省医院进行统一考核、认证,力争全省23家三级综合医院和专科医院,实现同级检查结果互认,在确保医疗质量、医疗安全的前提下避免不必要的重复检查,减轻病人的负担。  此前,原海南省卫生部门曾下发《关于进一步加强医疗机构检查检验结果互认工作的通知》,该通知规定检验检查结果互认原则:(一)以病人为中心,减少不必要的重复检查。(二)检验、互盲供卵好吗影像检查结果的互认应以不影响疾病诊疗为前提,确保医疗质量和医疗安全。(三)首先选择稳定性好、质量能够监控和费用较高的项目,逐步扩大互认内容。(四)进一步改善医疗服务,提高临床检验、影像检查的整体质量与水平。(五)由诊治医生根据病人的具体病情判断是否认可外院的检查结果,须向病人或家属明确说明并将复查依据在病历中予以记载。  这些情况不“认”有下列情形之一者可不列入互认范围或不受互认限制:一是因病情变化,已有的检验、检查结果难以提供参考价值的(如与疾病诊断不符合等);二是检验、检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的;三是检验、检查项目意义重大的(如手术等重大医疗措施前);四是检验、检查结果与病情明显不符的;五是急诊、急救等抢救生命的紧急状态下;六是患者或其亲属要求做进一步检查的;七是其它符合诊疗需要的不可预测情形。  换一家医院重做一次检查,这样的情况也许很多患者都遇到过。有人认为太麻烦,有人说这样更安心。但这样的检查是否有必要,是否“重复检查”?近日,医疗检查结果互认成为社会关注的热点,更有业内人士指出检查结果互认遭医院“软抵制”。(4月13日南海网)  自2006年起,海南就开始推行医学检查检验“一单通”制度,对检查检验报告互认共享,但是,从如今的现实看,理想是丰满的,现实是残酷的,患者依然要承受反复检查。虽然,医院也的确有这样那样的担忧,比如最终的责任归属,再如各医院检查水平和结果不同,反复检查也是为患者病情考虑,等等。  听起来,这些理由都合乎情理,但是如果回想起当初推进“一单通”时的豪言壮语,恐怕就不能不让人怀疑。快十年了,这项制度还在原地踏步,当初许多话许多文件恐怕都成了空话或者一纸空文,对患者许下的承诺只是空头支票。医院的各种担忧和顾虑固然是推行这项制度应正视的难题,正因为有难题,更加需要医疗管理部门帮忙破解。  遗憾的是,问题还是那些问题,“一单通”还在原地踏步,患者更需要饱尝反复检查的痛苦。互盲供卵好吗如今,海南省卫计委医政处负责人再次表示,今年将组织影像、检验等专家对全省医院进行统一考核、认证,力争全省23家三级综合医院和专科医院,实现同级检查结果互认,在确保医疗质量、医疗安全的前提下避免不必要的重复检查,减轻病人的负担。  又一次模糊的表态,“力争”无疑有很多种解读,我们却无从对其进行严格的考核,即便最终落空,也无损于其表态,毕竟只是“力争”,结果如何又没有做出任何承诺。只是,患者等不及,医疗行业改革等不了,“一单通”必须有一个准确的时间表、路线图了,别再用模糊性表态糊弄大众了。(寇振宁) 输卵管堵塞的原因   输卵管堵塞的原因之妇科炎症  女性出现输卵管堵塞会对女性的生殖能力造成影响,从而对患者的家庭以及夫妻生活带来影响,那么女性为什么会出现输卵管堵塞?对此有妇科疾病专家指出常见的输卵管堵塞病因主要是由于输卵管炎症引发的。  常见的输卵管炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎,多数是由于分娩**或自然手术后发生炎症而引起的,也可能是因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎,大多是由于肺结核和腹膜结核播散而来的试管婴儿女性疼么。  早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿导致的暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗就能够使输卵管的结构和功能恢复正常,而如果病变继续加重则会形成脓肿破坏输卵管的结构。  炎症使输卵管的管壁肥厚、僵硬、粘连从而造成不通。这种输卵管炎造成的输卵管粘连所造成的输卵管不通单靠用药是不能解决问题的。  输卵管堵塞的原因之机械性因素  机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物**及人工**时由于子宫收缩及**时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些**时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻。  不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大,最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通。  输卵管堵塞的原因之输卵管发育缺陷  先天性输卵管堵塞是由输卵管发育缺陷造成的,在输卵管堵塞的病例中极为少见,一般表现为输卵管先天病变、纤细扭曲,或者输卵管功能障碍等。  1、输卵管缺失  (1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。  (2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响,产生抗苗勒氏管因子,使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。  (3)双侧输卵管缺失,多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。  2、输卵管发育不良  输卵管细长,肌层薄弱,收缩力差,对精子,卵子或受精卵运送迟缓,容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。  3、双输卵管或副输卵管  双侧或单侧双输卵管,可能都通入宫腔,也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管,原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。  4、输卵管憩室  输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。 男性睾丸一大一小会影响生育吗 男性睾丸一大一小会影响生育吗很多男性朋友发现自己的睾丸存在一大一小的情况,而因为睾丸关系着男性朋友的生育能力,所以就会担心自己的生育能力受到影响,为此小编在以下内容中对“睾丸一大一小会影响生育吗”做了详细介绍,希望能对大家有所帮助。睾丸一大一小会影响生育吗其实正常情况下男性朋友两侧的睾丸大小都是不一样的,一般右侧的睾丸会比左侧睾丸稍大一点,但是差距不是很大,所以男性朋友不要太在意睾丸一大一小的情况,只要能正常的射精,且精子质量没有问题的情况下,都不会影响到生育。如果男性朋友突然发现自己的睾丸一大一小,且还有一些异常的症状存在,那么可以及时到专业正规医院进行相关检查,以便排除睾丸异常的情况。
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影响男性生育能力的因素有哪些1、抽烟喝酒众所周知的长期抽烟喝酒对男性精子质量的影响是很大的,而一旦精子质量太差,男性朋友就无法让女性朋友正常受孕了,所以建议备孕期的男性朋友要戒烟戒酒。2、长期熬夜熬夜会影响到内分泌平衡,而内分泌失调之后体内的激素水平也会发生异常,这可直接影响到精子的生成,所以男性朋友也不能忽视了熬夜的危害性。3、辐射影响如果男性朋友长期在辐射的环境中工作,那么精子的活力就会降低,而精子的畸形率也会提高,这对男性朋友的生育能力和优生优育的影响都是很大的,所以男性朋友一定要注意远离辐射。小贴士:除了睾丸功能异常会影响男性朋友的生育能力外,一些不良的生活习惯也会对男性朋友的生育能力造成影响,所以男性朋友在日常生活中需要养成健康的生活习惯。现在大家应该都清楚“睾丸一大一小会影响生育吗”的答案了吧,希望小编以上的介绍内容能对大家有所帮助,如果大家还有不清楚的地方,可以直接咨询专业医生,他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。
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