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据统计，我国成人慢性肾脏病的发病率约为10.8%。其中，约1.7%的人群，慢性肾脏病必然发展为终末期肾脏病，即尿毒症。患有高血压、糖尿病、肥胖症和高尿酸血症的老年人是患慢性肾病的高危人群。慢性肾脏病一旦发展成尿毒症，生活水平和生活质量将受到严重影响。肾移植作为终末期慢性肾功能衰竭(尿毒症)最理想的肾脏替代疗法，为患者恢复正常生活提供了希望。

肾移植是治疗尿毒症的最佳选择。

常州市第一人民医院泌尿外科主任医师东学告诉记者，患者一旦出现慢性肾功能衰竭，一般有三种治疗方法可以采取，分别是腹膜透析、血液透析和肾移植。其中，肾移植是治疗尿毒症的最佳选择。

东学主任医师

“任何一种疾病的治疗，无非是三个目的：减轻痛苦，提高生活质量，延长生存时间。”东学主任说，“对于慢性肾衰竭患者来说，肾移植是最能体现这三种功能的治疗方案。”

与透析相比，肾移植在提高生活质量方面具有明显的优势。“随着社会的发展，老百姓要求的不仅仅是生存，而是要求如何最大程度地回归正常生活。”东学主任介绍，对于尿毒症患者来说，无论是腹膜透析还是血液透析，都需要定期去医院透析。由于透析频率高，患者只能停留在小范围内，保证每周甚至每天接受透析治疗。

但对于肾移植患者来说，只要肾脏运转良好，就可以像普通人一样追求“诗和远方”:可以正常排尿，正常生活，正常结婚生子，正常出行。这样，肾移植患者除了定期门诊随访和按时服药外，基本上可以恢复正常生活。他们在生活质量、生活状态上没有区别，精神追求也能得到满足。

而且在饮食方面，肾移植患者也可以得到更多的便利。慢性肾脏病患者对控水有严格的要求。东学主任告诉记者，无论是腹膜透析还是血液透析，都需要控制水分，饮食上也有很多限制。但如果肾移植成功，患者肾功能基本正常，可以尝试各种美食，只是需要把握好度。“这对于一贯讲究‘民以食为天’的中国人来说，是一个非常重要的优势。”导演东学说。

肾移植的费用是许多患者在手术前无法回避的问题。很多人觉得肾移植费用很高，担心自己负担不起。导演东学指出，这实际上是一种误解。“随着国家医保制度的推进，肾移植已经纳入重大疾病医保，可以享受国家医保政策。”此外，东学主任指出，随着科技的发展和免疫抑制剂的提高，患者的生存时间越来越长。肾移植后患者将存活5年以上，费用将少于腹膜透析和血液透析。生存时间越长，经济优势越明显。

孙杨洋博士

“肾移植后，最重要的是注意排斥和感染之间的平衡。”常州市第一人民医院的孙医生做了一个比喻：“感染和排斥就像坐在跷跷板的两头，一个接一个。只有保持平衡，才能保证正常的生活。”

孙杨医生解释，肾移植患者术后需要长期服用免疫制剂，会降低免疫功能。一旦免疫抑制强度不够，移植的肾脏就可能出现排斥反应，导致肾脏无法工作，甚至被破坏。但如果免疫抑制的强度过高，身体的免疫力会大大减弱，随之而来的就是全身感染的风险：尿路感染、肺部感染，以前的非致病性病原体也会导致各种细菌感染、真菌感染、病毒感染等等。所以肾移植患者一定要寻求一个平衡点。

在具体措施上，患者需要有独立的房间，并在术后半年内保持通风。亲友应尽量避免在这段时间探视，以减少交叉感染。肾移植术后，患者应尽量少吃或不吃味道过重的食物。最好保持低盐低糖低油的饮食，多吃优质蛋白质，减轻肾脏负担。“一般来说，对饮食没有太多要求，但不推荐很多人热衷的高盐高油高脂饮食。”孙杨博士说。

此外，主任和孙医生提醒，虽然肾移植后患者基本可以恢复正常生活，但定期随访是必要的。一般在术后1个月到3个月，患者需要每周抽血检查。若3个月后情况稳定，随访期可延长至2周。半年后，如果恢复良好，随访时间可进一步延长至3周甚至1至2个月。随着肾移植时间的延长，在身体状况稳定的情况下，随访时间可适当延长。具体随访时间要听从医生安排，根据实际情况决定。

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