供卵供精是什么意思

做试管婴儿的朋友经常会问这样一个问题：为什么我有很多卵子，但最后我的胚胎数却不一样？原因是什么？

新人类生命的形成过程是非常精密和复杂的。来自母亲的一个卵子和来自父亲的一个精子结合形成受精卵，然后经过一系列的分裂、分化和发育，最后成为婴儿。但并不是每个蛋都能幸运地发展成新生命。与其他物种相比，人类卵子的利用率其实很低。为什么？让我们来看看吧。

成功怀孕最重要的是有一个成熟健康的卵子。不仅仅是因为胚胎中一半的遗传物质来自卵子，还因为卵子可以为胚胎早期发育提供物质条件。所以鸡蛋的质量很关键。一般来说，鸡蛋的质量会随着年龄的增长而下降。有研究表明，35岁以上的女性卵子质量开始明显下降，所以女性最好在35岁之前生育。随着女性年龄的增长，卵子的数量越来越少，同时质量也在迅速下降，所以生育能力在下降。这种趋势是目前医学无法逆转的。

鸡蛋的质量不仅与年龄有关，还与遗传和环境有关。除了罕见的基因影响，大多数女性的卵子质量也会受到环境的影响。我们可以尽量避免环境的不良影响来提高鸡蛋质量，例如，尽量不要接触生殖毒性化学物质，如农药、油漆、重金属等。良好的生活习惯和饮食习惯也有利于健康鸡蛋的产生。

我们做试管婴儿的时候，得到的卵子并不是都是成熟的，成熟率一般在80%左右。只有成熟的卵子才能受精。常规试管婴儿的受精率一般在70%左右。受精后并不是都能完成卵裂发育成胚胎，卵裂率一般在95%以上。受精后24-30小时，受精卵开始分裂，一个细胞分裂成两个。两个新形成的子细胞的遗传物质和细胞质基本相等。胚胎的每个细胞都有一个特殊的名字，叫做卵裂球。正常的胚胎分裂速度是第二天观察到4个卵裂球，第三天观察到8个卵裂球，第四天形成约100个细胞的桑葚胚，第五天形成中间有内细胞团，外层有滋养层的胚泡。最新研究表明，如果胚胎在早期以低于正常的速度分裂，其发育潜力将会降低。所以第二天的胚胎有4个细胞，细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎；第三天，8细胞、细胞大小均匀、碎片少的胚胎为优质胚胎。第4天的优质胚为桑胚；第5天，胚胎应发育成胚泡；第6天，囊胚从透明带孵化出来。早期胚胎分裂过快或过慢都说明胚胎存在某种异常。

从上面我们知道，不是有多少个卵子，最后就会有多少个胚胎。有些人因为卵子质量差或精子质量问题，受精率、卵裂率、优质胚胎率明显降低，有时甚至没有好的胚胎可以移植。有些患者的卵子质量很好，所以最后能获得相同数量的优质胚胎也算幸运，但总体来说，每个卵子的可用胚胎率并不高。

据国际报道，试管婴儿技术应用前几年，每次妊娠需要6.8~11个卵子，平均每次活产需要15个卵子。随着试管婴儿技术的发展和临床经验的积累，临床妊娠率不断提高，但卵子利用率并没有明显提高。在获得卵数最多为4枚的年龄，每枚卵的利用率为6.67%。随着卵巢刺激的应用，每个采卵周期平均获卵数为9~12枚。然而，最近的研究表明，即使在最高的卵子供应周期中，成熟的卵子也只有6.8%是活的，这表明卵子经过30多年的发展，利用率仍然很低，90%以上的卵子不能发育成活产。

鸡蛋利用率低的原因

根据体外受精技术的统计，取出的卵子中只有33.4%能发育成可移植或冷冻的胚胎。有几种观点可以解释这种大量的生物废物。

在任何一个试管婴儿取卵周期中，只有一小部分具有发育潜力的取卵能够获得活产婴儿。因为在自然情况下，每个周期只有一个窦卵泡成为优势卵泡，其他卵泡会自然闭锁。

随着女性年龄的增长，有潜力成为活婴儿的卵子数量越来越少。结果显示，40岁以上的女性，只有不到1%的卵子能生出活胎。而且随着年龄的增长，染色体异常的胚胎数量也明显增多，每枚卵子的活产数也随着年龄的增长而明显减少。

提高鸡蛋利用率的策略

减少获得卵子的数量。通常情况下，轻度刺激和微刺激广泛用于卵巢功能低下的患者，但对卵巢功能良好的女性更实用。微刺激平均2 ~ 3个卵，轻度刺激平均5 ~ 8个卵，在并发症、治疗天数、用药剂量、费用、患者不适等方面有很大优势。与同样的超刺激相比，可以提高少量卵子的质量，获得理想的着床率，有效减少卵子的浪费。

增加冷冻卵子的比例。对于卵子多的女性，如果卵子质量好，可以用5 ~ 6个卵子进行体外受精，剩下的卵子可以冷冻。如果受精胚胎怀孕并分娩，多余的卵子可以捐献给卵巢早衰的不孕妇女。这就很好地利用了多余的卵子，对于急于申请捐卵的女性来说是一件大好事，可以挽救一个家庭。