中医关于女性不孕症的病名记录，早常见于《黄帝内经素问骨空话》：督脉为病女子不孕。并分为全不产、无子（指原发性不孕）和断绪（指继发性不孕）。

受孕是一个庞大的生理进程，正在《黄帝内经素问上古天真论》中指出女子到了14岁，肾气逐步茂盛，正在肾的刺激推进下，一种促使人体生长发育的阴精物质天癸发生，并逐步成熟，成为受孕的根基物质。当冲任两脉气血茂盛，互相相同，月经就初潮，按时而下，具有了生育力。当男女两精相搏，合而成形，一个新的性命由此最先。假如以上的某一环节发作非常，便可致使受孕停滞，而个中月经的一般与否，对受孕成败有密切相关，故中医有调经种子之说。

脏腑、气血和经络等功用失调都可招致不孕。正在脏腑中以肝、脾、肾三脏干系最为紧密亲密，此中又以肾为基础。经络中则以冲、任、督三条奇经最为重要。因为肾躲精，主生殖，天癸的发生依赖于肾；肾又与冲、任两脉配合主司月经的调理；是以形成了调控生殖历程的肾-天-癸冲任-胞宫轴。故不孕之病因病机以肾虚为基础。招致肾虚的缘由又有素体肾虚，天禀不敷；或失慎房事，损伤肾精；或久病多产伤肾等。脾为后天之本，精血生化之源，脾虚则生化无源而致不孕。女子以肝为天赋之本，肝躲血，又主调理和疏泄功用，肝的功用非常亦可招致不孕。是以肝、脾、肾三脏功用失去和谐，就成了不孕的根基缘由。

不孕症的医治以调经为先，详细有补肾、扶脾、疏肝、化瘀、除湿、通络等治法，临床需按照症状、连系辨证，郑重恰本地运用以上诸法。

女性不孕症的辨证论治

不孕症的临床症状多而庞杂，报导的分型还较多，现将常见证型归纳如下。

（一）肝肾阴虚型

肝躲血、肾躲精、肝肾阴虚则精血缺乏，血海空虚而致不孕，症见不孕，月经先期，量多色深，头昏耳鸣，腰酸乏力。舌红而干，脉细数。治宜滋养肝肾，调补冲任。方用养精种玉汤（熟地、山茱萸、白芍、当归）加菟丝子、女贞子、金樱子、首乌、龟板、牛膝等。

（两）脾肾阳虚型

天赋肾气亏损，后天脾性虚弱，精血两亏，冲任虚衰，不克不及摄精成孕。症见不孕，月经后期，量少色淡，性欲望冷淡，腰酸乏力，纳少便溏，小便清长。舌淡肥，脉沉细。治宜健脾胃补气，温肾助阳。方用毓麟珠（人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地、白芍、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒）加仙灵脾、紫石英。大便溏薄者加炮姜炭；小便清父老加海螵蛸、补骨脂。

（三）气血虚弱型

素体贫血或因病失血，致使气血俱虚，冲任血衰没有能成孕，症见没有孕，月经过多，色淡红，面色苍白，天旋地转，胸闷心悸，纳少疲倦。舌淡，脉细弱，治宜补气生血，调经种子。方用人参养营汤（白芍、当归、陈皮、黄芪、肉桂、人参、白术、甘草、熟地、五味子、茯苓、远志）加阿胶、巴戟肉等。

（四）肝郁肾虚型

肝主疏泄，能调治满身血量，肾主生殖，肝郁肾虚则冲任逆乱而致不孕。症见不孕，月经混乱，烦闷易怒，胸闷胁胀，腰酸膝软。苔薄，脉弦细而沉，治宜疏肝益肾。方用开郁种玉汤（白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉）加杜仲、牛膝、菟丝子、巴戟、杞子、熟地等。

（五）血瘀型

素常多郁气滞，气滞血亦滞，瘀血阻络冲任受阻，精卵相遇受障。症见不孕，经行腹痛拒按。月经下行不顺畅，色紫暗，挟血块，舌紫，脉弦细。治以活血通络，佐以益肾。方用少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）加路路通。如腰酸膝软、头昏，加仙灵脾、苁蓉、菟丝子、黄芪。

（六）痰湿型

肥肥痰湿之体，驱脂阻络，气机不顺畅，冲任受阻而不孕。症见不孕，月经希少或闭经，带多黏腻，喉痰粘稠，胸闷泛恶，胃纳欠安，形体肥肥，懒于举措。舌肥苔腻，脉濡滑。治以健脾胃燥湿，化痰调经。方用开郁二陈汤（造半夏、陈皮、茯苓、青皮、香附、川芎、莪术、木香、槟榔、甘草、苍术、生姜）加山楂。

（七）湿热下注型

湿热病邪侵入下焦。招致气血停滞，胞络欠亨而致不孕。症见不孕，发烧、下腹痛苦悲伤，经期加重，月经失期，色暗红，带多色黄。苔黄腻，舌红，脉弦数。治由清热利湿通络。方用解毒四物汤（黄连、黄芩、黄柏、地黄、当归、芍药、川芎）加川朴、石斛、延胡、蒲公英。高热不退者加荆芥、薄荷。